慢性伤口可能由糖尿病足、静脉功能不全、动脉缺血、创伤感染等原因引起，通常表现为长期不愈、渗出液增多、周围皮肤色素沉着等症状。
1、糖尿病足：长期高血糖导致神经病变和血管病变，足部易受压力损伤且愈合困难。需控制血糖并局部使用重组人表皮生长因子凝胶、磺胺嘧啶银乳膏、藻酸盐敷料。
2、静脉功能不全：下肢静脉瓣膜功能异常引发淤血性溃疡，常见小腿内侧皮肤硬化。可采用压力治疗配合肝素钠软膏、泡沫敷料、七叶皂苷钠凝胶。
3、动脉缺血：动脉硬化导致组织灌注不足，伤口边缘整齐伴剧烈疼痛。需血管重建手术联合使用贝前列素钠片、西洛他唑片、银离子敷料。
4、创伤感染：创面细菌定植形成生物膜阻碍愈合，可见脓性分泌物。需清创后使用莫匹罗星软膏、氯己定溶液、胶原蛋白海绵敷料。
慢性伤口患者应保持创面清洁干燥，均衡摄入优质蛋白和维生素C，避免患肢受压或过度活动，定期至伤口护理门诊随访。
