双侧卵巢呈多囊样改变可能与多囊卵巢综合征、生理性卵巢多囊样改变、卵巢早衰、先天性肾上腺皮质增生症等疾病相关,需结合激素水平及临床症状综合评估。
1、多囊卵巢综合征多囊卵巢综合征是育龄期女性常见的内分泌疾病,可能与胰岛素抵抗、遗传因素有关,表现为月经稀发、痤疮、多毛等症状,可通过口服短效避孕药、二甲双胍、螺内酯等药物调节激素水平。
2、生理性改变青春期或围绝经期女性可能出现暂时性卵巢多囊样改变,通常无临床症状,无须特殊治疗,建议定期复查超声观察变化。
3、卵巢早衰卵巢功能减退可能导致超声下多囊样表现,常伴随潮热、盗汗等低雌激素症状,需通过激素替代治疗改善,常用药物包括戊酸雌二醇、地屈孕酮等。
4、肾上腺疾病先天性肾上腺皮质增生症等疾病会引起雄激素升高,导致卵巢多囊样改变,需检测17-羟孕酮等指标确诊,治疗以糖皮质激素替代为主。
建议存在月经异常或生育需求者及时就诊妇科内分泌科,完善抗苗勒管激素、糖耐量试验等检查,日常保持规律作息并控制体重。