牙龈萎缩发黑可能由牙周炎、吸烟、牙齿排列不齐、糖尿病等因素引起，可通过牙周治疗、改善口腔卫生、戒烟、控制血糖等方式干预。
牙周炎是牙龈萎缩发黑最常见原因，与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿、出血。需进行龈上洁治和龈下刮治，药物可选甲硝唑片、盐酸米诺环素软膏、西帕依固龈液。
烟草中的尼古丁会导致牙龈血管收缩，长期吸烟者牙龈易出现灰黑色素沉着。戒烟是根本措施，配合超声波洁牙可改善色素沉积。
错位牙齿容易形成清洁死角，引发局部牙龈萎缩。正畸治疗可改善咬合关系，日常使用牙线及冲牙器加强清洁。
血糖控制不佳会加重牙周组织炎症，导致牙龈颜色加深。需监测血糖水平，配合牙周基础治疗，药物包括格列本脲、胰岛素等。
日常建议使用软毛牙刷和含氟牙膏，每年进行口腔检查，避免咀嚼过硬食物刺激牙龈组织。
