怀疑卵巢囊肿需进行妇科超声、肿瘤标志物检测、盆腔核磁共振、腹腔镜检查等。检查选择主要与囊肿性质、症状严重程度、患者年龄等因素有关。
1、妇科超声经阴道或腹部超声是首选检查,可明确囊肿位置、大小及内部结构,初步判断囊性或实性。月经干净后3-7天检查结果更准确。
2、肿瘤标志物CA125、HE4等指标有助于鉴别良恶性。CA125升高可能提示子宫内膜异位症或恶性肿瘤,需结合其他检查综合判断。
3、盆腔核磁对复杂囊肿或超声无法明确性质时,核磁能清晰显示囊肿与周围组织关系,评估有无腹膜种植灶或淋巴结转移。
4、腹腔镜兼具诊断与治疗价值,可直接观察囊肿形态并取活检,适用于疑似恶性肿瘤或囊肿直径超过5厘米者。
检查前应避开月经期,肿瘤标志物检测需空腹。发现卵巢囊肿后建议每3-6个月复查超声监测变化,避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂。