颈椎病合并高血压存在一定危险性，主要风险包括椎动脉供血不足加重血压波动、交感神经型颈椎病诱发继发性高血压、颈椎结构异常影响降压药物效果、严重者可导致心脑血管事件。
1、供血不足椎动脉受压可能引起后循环缺血，导致血压代偿性升高，建议通过颈椎牵引改善血供，同时监测24小时动态血压。
2、神经刺激颈椎病变刺激颈交感神经节，可能引发血压骤升，表现为头痛伴眩晕，可考虑使用甲磺酸倍他司汀缓解症状。
3、药物干扰颈椎病常用肌松药如盐酸乙哌立松可能影响降压药效果，需在心血管科医生指导下调整用药方案。
4、血管风险长期血压控制不良可能诱发脑卒中或心肌梗死，建议完善颈动脉超声和经颅多普勒检查评估血管状态。
颈椎病患者应避免长时间低头，睡眠时选择合适高度的枕头，定期复查颈椎MRI和血压情况，出现视物模糊或剧烈头痛需立即就医。
