孕晚期高血压可能由遗传因素、肥胖、血管内皮功能障碍、妊娠期糖尿病等原因引起,可通过生活方式调整、降压药物、胎儿监测、终止妊娠等方式干预。
1、遗传因素有高血压家族史的孕妇患病概率较高,建议定期监测血压,避免高盐饮食,必要时遵医嘱使用甲基多巴、拉贝洛尔或硝苯地平等妊娠期安全降压药物。
2、肥胖体重指数超过30会增加循环系统负担,需控制每日热量摄入在1800-2200千卡,适当进行散步等低强度运动,避免体重过快增长。
3、血管内皮功能障碍可能与胎盘缺血缺氧有关,典型表现为尿蛋白阳性和下肢水肿,需进行24小时尿蛋白定量检测,临床常用拉贝洛尔、肼屈嗪等药物改善胎盘血流。
4、妊娠期糖尿病血糖异常会导致血管病变,常伴随多饮多尿症状,需通过血糖监测和胰岛素治疗控制血糖,同时联合降压药物管理血压水平。
建议每日摄入富含钙镁的牛奶、深绿色蔬菜,保证优质蛋白摄入,避免腌制食品,每周进行3-5次30分钟以内的低强度有氧运动,出现头痛视力模糊等症状需立即就医。