脑梗偏瘫几年后仍有部分恢复可能，恢复程度主要取决于神经可塑性、康复训练强度、病灶位置大小以及患者基础健康状况。
1. 神经可塑性：大脑具有重组功能的能力，可通过未受损区域代偿部分功能，持续康复训练可促进突触重建。
2. 康复训练：规范的运动疗法如Bobath技术、强制性运动疗法能改善肌张力，配合作业疗法可提升生活自理能力。
3. 病灶因素：梗死灶位于非关键功能区且体积较小时，后期恢复潜力较大；脑干等关键区域损伤恢复较困难。
4. 基础条件：年龄较轻、无严重心血管并发症者恢复较好，合并糖尿病等慢性病可能影响康复进程。
建议在康复医师指导下制定个性化训练计划，结合经颅磁刺激等辅助手段，同时控制血压血糖等基础疾病。
