毛果芸香碱对眼睛的作用主要有缩瞳、降低眼压、调节痉挛、改善房水循环。
1、缩瞳：毛果芸香碱可直接兴奋瞳孔括约肌上的M胆碱受体，使瞳孔缩小，作用可持续数小时，临床用于对抗散瞳检查后的瞳孔扩大。
2、降低眼压：通过收缩睫状肌牵拉小梁网，促进房水外流，同时缩瞳使虹膜根部变薄，开放房角，双重机制降低开角型和闭角型青光眼的眼压。
3、调节痉挛：激动睫状肌M受体引起持续性调节痉挛，导致暂时性近视状态，该作用在停药后可逐渐恢复。
4、改善房水循环：通过收缩睫状肌改变巩膜突位置，增加小梁网间隙，促进房水经葡萄膜巩膜途径外流，适用于青光眼患者长期管理。
使用毛果芸香碱滴眼液可能出现视物模糊、眉弓疼痛等不良反应，需严格遵医嘱控制用药频次，定期监测眼压和视力变化。
