右小腿截肢后假肢行走疼痛可能由假肢适配问题、残肢皮肤损伤、神经瘤形成、骨刺增生等原因引起，需针对性调整或治疗。
1. 假肢适配问题假肢接受腔因体重变化或长期使用导致变形，可能压迫残肢软组织产生疼痛。建议家长陪同患者至假肢技师处重新评估适配性，必要时更换接受腔衬垫或调整对线。
2. 残肢皮肤损伤摩擦性水疱、毛囊炎等皮肤问题可能因清洁不足或衬垫透气性差引发。家长需每日检查残肢皮肤，使用医用凡士林保护，可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏或联苯苄唑乳膏。
3. 神经瘤形成截肢端神经异常增生可能引发触电样疼痛，触诊可发现结节。可通过超声波定位确诊，采用加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物缓解，严重时需手术切除。
4. 骨刺增生残肢骨端异常骨赘形成可能刺伤周围组织，X线检查可明确。轻度者可通过假肢缓冲垫调整，显著增生需行骨赘切除术，术后使用塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等消炎镇痛。
建议保持残肢清洁干燥，每日进行残肢肌肉按摩和关节活动度训练，疼痛持续加重或伴红肿发热时应及时就医。
