肾结石引起肾积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾积水通常由结石梗阻、尿路感染、先天性尿路狭窄、肿瘤压迫等原因引起。
1、药物排石:适用于直径小于6毫米的结石,可遵医嘱使用双氯芬酸钠、坦索罗辛、枸橼酸氢钾钠等药物缓解疼痛并促进结石排出,同时需增加饮水量。
2、体外冲击波碎石:针对直径10-20毫米的肾结石,通过高频声波将结石粉碎,可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、腰痛等症状。
3、输尿管镜取石:适用于输尿管中下段结石,通过尿道置入内镜直接取出结石,可能与器械操作难度有关,可能伴随尿频、尿急等术后反应。
4、经皮肾镜取石:针对复杂型肾结石或鹿角形结石,建立皮肤至肾脏的通道进行碎石,可能与肾脏解剖变异有关,可能出现出血、感染等并发症。
治疗期间每日饮水量应超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查超声监测肾积水改善情况,突发剧烈腰痛或发热需立即就医。