尿液红细胞偏高可能由尿路感染、肾结石、肾炎、泌尿系统肿瘤或剧烈运动等原因引起，需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、尿路感染：
细菌侵入泌尿系统可能导致黏膜损伤出血，常见于膀胱炎或尿道炎。典型症状包括尿频尿急、排尿灼痛，尿液检查可见红细胞与白细胞同时升高。治疗需根据病原学检查选用敏感抗生素，同时增加水分摄入促进细菌排出。
2、肾结石：
结石移动过程中划伤尿路黏膜会造成血尿，多伴有剧烈腰痛或腹痛。结石成分不同可分为草酸钙结石、尿酸结石等类型。体积较小的结石可通过药物排石配合大量饮水，较大结石需考虑体外冲击波碎石或输尿管镜取石。
3、肾炎：
肾小球基底膜损伤会导致红细胞漏出，常见于IgA肾病、狼疮性肾炎等免疫性疾病。患者可能伴随蛋白尿、水肿及高血压。治疗需使用糖皮质激素控制免疫反应，严重病例需配合免疫抑制剂。
4、泌尿系统肿瘤：
膀胱癌、肾盂癌等肿瘤组织坏死出血可引起无痛性血尿，多见于中老年人群。早期可能仅表现为间歇性镜下血尿，晚期可能出现血块排尿。确诊需通过膀胱镜或CT检查，治疗以手术切除为主。
5、生理性因素：
剧烈运动、月经污染或长时间站立可能导致一过性红细胞增多，通常不伴随其他异常指标。女性经期前后检查可能因经血混入出现假阳性，建议避开月经期复查尿常规。
发现尿液红细胞异常应避免剧烈运动与重体力劳动，每日饮水保持2000毫升以上稀释尿液。饮食宜清淡，限制高盐高嘌呤食物摄入，肾病患者需控制蛋白质摄入量。建议连续三天留取晨尿复查，持续异常需进行泌尿系统超声、CT尿路造影等进一步检查，40岁以上人群出现无痛血尿应优先排除肿瘤可能。
