肛瘘可能由肛周脓肿、克罗恩病、结核感染、外伤等因素引起，可通过药物引流、手术治疗等方式干预。
1、肛周脓肿肛门腺体感染化脓后破溃形成瘘管，表现为肛周红肿疼痛伴发热。急性期需切开引流，慢性期行瘘管切除术，可使用头孢克肟、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
2、克罗恩病肠道慢性炎症穿透肠壁形成瘘管，常伴随腹泻腹痛、体重下降。需长期服用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制炎症活动，严重者需手术切除病变肠段。
3、结核感染结核杆菌经血行播散至肛门导致冷脓肿，瘘管分泌物稀薄伴低热盗汗。需规范抗结核治疗6个月以上，常用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
4、外伤因素肛门手术或异物损伤导致继发感染，形成异常通道。早期清创后使用莫匹罗星软膏预防感染，已形成瘘管者需手术修补。
日常应保持肛周清洁干燥，避免久坐及辛辣饮食，出现肛周肿痛或渗液应及时就医。
