子宫脱垂可通过自我观察、妇科检查、影像学评估、症状问诊等方式判断。典型表现包括会阴坠胀感、排尿异常、阴道肿物脱出等。
1、自我观察日常注意阴道口是否有肿物脱出,久站或咳嗽时是否加重坠胀感,是否伴随排尿困难或尿失禁。轻度脱垂在平卧时肿物可能自行回缩。
2、妇科检查医生通过阴道窥器检查评估脱垂程度,常用POP-Q分期系统量化测量。检查可能发现宫颈位置下降、阴道前后壁膨出,严重者子宫体完全脱出阴道口。
3、影像学评估盆底超声或核磁共振可观察盆腔器官位置,判断是否合并膀胱膨出、直肠膨出。影像学能明确脱垂具体类型及盆底肌肉损伤情况。
4、症状问诊详细记录腰骶酸痛、性交不适、排便费力等症状出现频率和诱因。脱垂二度以上常伴有明显的下坠感,症状在劳累后加重。
建议出现相关症状时尽早就诊妇科,避免提重物和长期站立,可配合凯格尔运动增强盆底肌力。