病毒性心肌炎多数情况下属于轻中度疾病,但严重时可导致心力衰竭或心律失常,其严重程度与病毒类型、免疫状态及治疗时机有关。
1、轻度表现早期可能仅出现乏力、胸闷等非特异性症状,心肌损伤较轻时可通过休息和营养支持自行恢复。
2、中度损害伴随明显心悸或胸痛,心电图显示ST-T改变,需使用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌药物干预。
3、重度并发症暴发性心肌炎可能引发心源性休克,需静脉注射免疫球蛋白或短期使用糖皮质激素抢救治疗。
4、慢性风险部分患者可能发展为扩张型心肌病,后期需长期服用美托洛尔、螺内酯等药物控制心室重构。
发病后3个月内需避免剧烈运动,适量补充维生素C和优质蛋白,定期复查心电图和心脏超声评估恢复情况。