乙肝五项检查中仅第五项(抗-HBc)阳性可能提示既往感染乙肝病毒或检测假阳性,需结合肝功能、HBV-DNA等进一步评估。
1、既往感染抗-HBc阳性可能反映曾经感染乙肝病毒但已清除,此时表面抗原阴性且肝功能正常,无须治疗,建议定期复查乙肝五项和肝功能。
2、窗口期表现急性乙肝恢复期可能出现表面抗原消失而抗-HBc单独阳性,需动态监测2-3个月,若出现表面抗体则提示康复。
3、隐匿性感染少数情况下HBV-DNA阳性但表面抗原阴性,称为隐匿性乙肝感染,需检测高灵敏度HBV-DNA确认,必要时进行肝穿刺活检。
4、假阳性结果检测误差可能导致单项抗-HBc假阳性,建议2周后复查并采用不同厂家试剂检测,排除实验室干扰因素。
日常避免饮酒和肝损伤药物,建议每6-12个月复查乙肝相关指标,若出现乏力、黄疸等症状需及时就医。