乙肝五项全阴性属于正常结果，表明未感染乙肝病毒且无抗体保护，主要通过疫苗接种、免疫力低下、检测误差、窗口期四种情况解释。
1. 疫苗接种未接种乙肝疫苗或接种后未产生足够抗体。建议补种乙肝疫苗并复查抗体水平。
2. 免疫力低下免疫功能异常可能导致抗体生成不足。需评估免疫状态，必要时进行免疫调节治疗。
3. 检测误差极少数情况下存在试剂灵敏度或操作因素干扰。建议换用不同方法学试剂复测。
4. 窗口期处于乙肝病毒感染后3-6周血清学转换期。需结合HBV-DNA检测排除早期感染。
全阴性者建议完成乙肝疫苗全程接种，高危人群需定期监测抗体水平，医务人员等职业暴露风险高者应加强防护。
