胶质母细胞瘤4级患者中位生存期通常为12-18个月,实际生存时间受到肿瘤位置、年龄、治疗反应、分子病理特征等因素影响。
1、肿瘤位置
位于非功能区的肿瘤手术切除率较高,可能延长生存期;脑干等关键部位肿瘤治疗难度大。
2、患者年龄
60岁以下患者对放化疗耐受性较好,年轻患者生存期相对更长。
3、治疗反应
对替莫唑胺等化疗药物敏感者,联合放疗可延长无进展生存期。
4、分子特征
MGMT启动子甲基化患者对烷化剂类药物反应更好,IDH突变型预后优于野生型。
规范化的综合治疗配合营养支持有助于改善生活质量,建议在神经肿瘤专科医生指导下制定个体化治疗方案。