股骨头手术方法主要有髓芯减压术、截骨术、人工关节置换术、带血管蒂骨移植术。
1、髓芯减压术通过钻孔降低股骨头内压力,改善血供,适用于早期股骨头坏死伴骨髓水肿,术后需拄拐避免负重。
2、截骨术通过调整股骨角度改变负重区域,适用于年轻患者局部坏死,手术可能影响下肢长度需配合康复训练。
3、人工关节置换术将病变关节替换为金属或陶瓷假体,适用于晚期严重塌陷患者,假体使用寿命与活动量密切相关。
4、带血管蒂骨移植取自体腓骨等带血管骨组织移植重建血运,适用于中青年患者,需显微外科技术保障血管通畅。
术后需严格遵医嘱进行阶段性康复训练,避免剧烈运动,控制体重减轻关节负担,定期复查评估恢复情况。