耳朵里面长了个疙瘩伴随疼痛可能由毛囊炎、皮脂腺囊肿、外耳道疖肿、外耳道胆脂瘤等原因引起，可通过局部消毒、抗生素治疗、手术引流等方式处理。
1、毛囊炎外耳道皮肤毛囊细菌感染导致红肿硬结，可能因掏耳工具污染或潮湿环境诱发。表现为局部跳痛伴黄色脓头，可外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或口服头孢呋辛酯控制感染。
2、皮脂腺囊肿皮脂腺导管阻塞形成囊性肿物，继发感染时出现压痛。可能与油性皮肤或清洁不足有关，急性期需口服阿莫西林克拉维酸钾，感染控制后建议手术完整切除囊肿。
3、外耳道疖肿金黄色葡萄球菌感染引起的局限性化脓炎症，常因挖耳损伤皮肤导致。特征为剧烈搏动性疼痛，需切开引流并配合口服克林霉素或外用鱼石脂软膏促进脓液排出。
4、外耳道胆脂瘤角质上皮异常堆积形成的膨胀性病变，可能破坏耳道骨质。需CT明确范围后行手术清除，避免使用滴耳液自行处理。
避免自行挤压疙瘩，保持耳道干燥清洁，出现听力下降或发热症状应及时就诊耳鼻喉科。
