鼻窦炎引起嗜睡可能与鼻塞缺氧、炎症介质释放、睡眠呼吸障碍、慢性疲劳等因素有关,可通过药物治疗、鼻腔冲洗、手术引流等方式改善。
1、鼻塞缺氧鼻窦炎导致鼻腔黏膜肿胀,阻碍通气引发低氧血症,脑部供氧不足产生嗜睡感。建议使用生理盐水鼻腔冲洗改善通气,严重时可短期使用鼻用减充血剂如羟甲唑啉喷雾剂。
2、炎症介质释放炎症反应中组胺、白三烯等物质作用于中枢神经系统,可能诱发嗜睡症状。可遵医嘱使用抗组胺药如氯雷他定、白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠。
3、睡眠呼吸障碍鼻窦炎常合并阻塞性睡眠呼吸暂停,频繁微觉醒导致日间嗜睡。需进行多导睡眠监测,确诊后可考虑持续气道正压通气治疗或鼻窦开放手术。
4、慢性疲劳长期炎症消耗体能,免疫系统持续激活导致疲惫感加重。建议在控制感染基础上补充维生素D,使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
保持室内湿度适宜,避免接触过敏原,急性期可短期使用布地奈德鼻喷雾剂控制炎症,持续嗜睡需排除合并腺样体肥大等器质性问题。