腰椎间盘突出症患者过量食用辣椒可能加重疼痛和炎症反应。辣椒中的辣椒素可能刺激神经根水肿、诱发局部血管扩张，并干扰药物疗效。
1、加重神经根刺激辣椒素通过激活TRPV1受体增强痛觉传导，腰椎间盘突出症患者本身存在神经根受压，辣椒可能加剧下肢放射痛。典型表现为食用后24小时内出现坐骨神经痛加重，伴随腰部灼热感。急性期建议避免辛辣食物，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等抗炎镇痛药物。
2、诱发局部炎症反应辣椒素促使P物质释放，加重突出椎间盘周围的炎性渗出。临床常见患者食用辣椒后出现腰部僵硬、活动受限加剧，MRI显示硬膜外水肿加重。需配合物理治疗如腰椎牵引，必要时使用甲钴胺片营养神经，或地奥司明片改善微循环。
3、干扰药物吸收代谢辣椒素加速胃肠蠕动可能影响非甾体抗炎药的肠道吸收率，与甲氨蝶呤片等免疫抑制剂同服时可能增加肝肾代谢负担。服药期间应保持饮食清淡，用药间隔2小时以上再少量食用，定期监测肝肾功能。
4、诱发自主神经紊乱过量辣椒素刺激交感神经兴奋，导致病变区域血管异常收缩或扩张。部分患者会出现夜间下肢痉挛加重、体位性低血压等症状。可配合维生素B1片调节神经功能，严重时需使用盐酸替扎尼定片缓解肌张力。
5、掩盖病情进展辣椒的镇痛作用可能暂时掩盖椎间盘突出加重的真实疼痛程度，延误就医时机。若出现排便功能异常或足下垂等马尾综合征表现，须立即停食辛辣并急诊处理，避免盲目依赖辣椒缓解症状。
腰椎间盘突出症患者日常应保持低盐低脂饮食，适量补充富含钙质的牛奶、豆制品，以及含维生素D的深海鱼类。建议每周进行3-4次游泳或拱桥运动增强核心肌群，睡眠时选择硬板床并在膝下垫枕。出现持续性麻木或肌力下降时，需及时复查腰椎CT评估突出物大小变化。
