后壁子宫肌瘤总想大便可通过调整饮食、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌瘤压迫直肠、盆腔充血、肠道功能紊乱、合并便秘等原因引起。
1、调整饮食增加膳食纤维摄入有助于改善肠道蠕动，推荐食用燕麦、西蓝花等食物，避免辛辣刺激饮食，每日饮水量建议超过1500毫升。
2、药物治疗肌瘤压迫导致排便异常可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等缓泻剂，盆腔充血者可短期服用桂枝茯苓胶囊。
3、物理治疗盆底肌生物反馈训练能改善直肠敏感度，热敷下腹部可缓解盆腔充血，建议每周进行3次凯格尔运动。
4、手术治疗肌瘤直径超过5厘米或症状严重者需考虑子宫肌瘤剔除术，合并严重便秘可能需行直肠悬吊术，术后需预防盆腔粘连。
建议记录排便日记监测症状变化，避免久坐久站，若出现便血或腹痛加剧应及时就诊妇科或结直肠外科。
