大便隐血阴性不能完全排除肠癌。肠癌筛查需结合结肠镜检查、肿瘤标志物检测、影像学检查等多种手段综合判断。
1、检测局限性
大便隐血试验仅能检测消化道微量出血，早期肠癌可能无出血或间歇性出血导致假阴性。
2、病灶位置影响
高位结肠肿瘤出血经消化液破坏后，血红蛋白降解可能导致检测结果呈假阴性。
3、非出血性肿瘤
约15％肠癌表现为浸润性生长而非溃疡型，病灶未累及血管时隐血试验无法检出。
4、其他干扰因素
维生素C摄入、标本保存不当、检测方法差异等因素均可能影响结果准确性。
建议45岁以上人群定期进行结肠镜检查，出现排便习惯改变、腹痛、消瘦等症状时应及时就医完善检查。
