大便油亮可能由饮食油腻、脂肪吸收不良、慢性胰腺炎、胆道梗阻等原因引起，可通过调整饮食、补充胰酶、抗炎治疗、手术解除梗阻等方式改善。
1、饮食油腻高脂饮食会导致肠道未完全消化脂肪随粪便排出。减少动物油脂和油炸食品摄入，增加膳食纤维有助于改善。
2、脂肪吸收不良乳糜泻或肠道炎症会损伤肠绒毛，影响脂肪吸收。建议进行粪便脂肪检测，可使用胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、酪酸梭菌活菌散等药物辅助治疗。
3、慢性胰腺炎胰腺外分泌功能不足导致脂肪酶分泌减少，常伴上腹痛和体重下降。需进行CT检查，治疗用胰酶肠溶胶囊、奥美拉唑肠溶片、头孢克肟分散片等药物。
4、胆道梗阻胆结石或肿瘤压迫胆管导致胆汁排泄受阻，可能伴随黄疸。需超声或MRCP检查，严重者需行ERCP取石或胆管支架植入术。
持续出现油亮大便应检测粪便常规，避免长期高脂饮食，合并腹痛或消瘦症状需及时消化科就诊。
