高血压确诊需要通过血压测量、动态血压监测、实验室检查和靶器官评估等方法综合判断。
1、血压测量非同日三次测量收缩压超过140毫米汞柱或舒张压超过90毫米汞柱可初步诊断,测量前需静坐5分钟,避免吸烟、饮咖啡。
2、动态监测24小时动态血压监测可排除白大衣高血压,诊断标准为全天平均血压超过130/80毫米汞柱,夜间血压下降率不足10%提示风险。
3、实验室检查需进行血常规、尿常规、肾功能等检测,排除肾性高血压等继发性因素,同时评估血糖、血脂等心血管危险因素。
4、靶器官评估通过心电图、心脏超声检查左心室肥厚,颈动脉超声评估动脉硬化,眼底检查观察视网膜动脉病变程度。
确诊高血压后应每日监测血压,限制钠盐摄入,控制体重在合理范围,每周进行适度有氧运动。