怀孕40周呕吐可能由激素水平波动、胃肠受压、先兆临产反应、妊娠期急性脂肪肝等原因引起，需结合具体症状判断。
1. 激素波动孕晚期雌激素和孕激素水平仍较高，可能刺激胃肠黏膜导致呕吐，建议少量多餐，避免空腹。
2. 胃肠受压增大的子宫压迫胃部可能引发反流性呕吐，可尝试餐后保持直立位，睡眠时垫高上半身。
3. 临产征兆部分孕妇在分娩发动前出现呕吐等先兆临产反应，伴有规律宫缩或见红时应立即就医。
4. 妊娠并发症妊娠期急性脂肪肝等严重并发症可能导致呕吐，通常伴随黄疸、乏力，需紧急医疗干预。
孕晚期呕吐建议记录发作频率，若持续加重或伴随头痛、视物模糊等症状须及时产科就诊。
