胆囊炎会引起背疼。胆囊炎导致的背疼主要集中在右上腹或右肩胛区,可能由胆绞痛放射、炎症刺激、胆管梗阻、合并胰腺炎等因素引起。
1. 胆绞痛放射胆囊收缩时结石嵌顿可引发胆绞痛,疼痛沿膈神经放射至右肩背部。建议热敷缓解痉挛,医生可能开具山莨菪碱、曲马多、布洛芬等药物。
2. 炎症刺激胆囊壁炎症累及腹膜时可刺激膈肌,引发右侧背部牵涉痛。需静脉注射头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染,严重时需禁食胃肠减压。
3. 胆管梗阻结石或水肿导致胆总管梗阻时,胆汁淤积可引发持续性胀痛并向背部放射。医生可能使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸利胆,必要时行ERCP取石。
4. 胰腺炎并发症胆源性胰腺炎可表现为中上腹疼痛向腰背部呈带状放射。需检测血淀粉酶,使用生长抑素、乌司他丁等药物,重症需ICU监护治疗。
急性发作期建议低脂流质饮食,避免油腻食物刺激胆囊收缩。若出现高热、黄疸或持续疼痛需立即就医。