急性胃肠炎多数情况下不会致命,但严重脱水或并发症可能危及生命,主要风险因素包括婴幼儿或老年人、电解质紊乱、脓毒血症、基础疾病未控制。
1、婴幼儿或老年人婴幼儿因体液调节功能不完善,老年人常合并慢性病,腹泻呕吐易导致脱水,需立即补液治疗,可口服补液盐或静脉输液。
2、电解质紊乱频繁呕吐腹泻会引起低钾血症、低钠血症,可能诱发心律失常,需监测电解质并补充氯化钾、葡萄糖酸钠等纠正。
3、脓毒血症细菌性胃肠炎可能出现败血症,表现为高热寒战,需用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素,严重时需ICU监护。
4、基础疾病未控制糖尿病、肝硬化等患者免疫力低下,胃肠炎可能加重原发病,需控制感染同时治疗基础病,如胰岛素调节血糖。
出现持续高热、意识模糊、少尿等症状应立即就医,日常注意饮食卫生,腹泻期间补充淡盐水和易消化食物。