亚急性甲状腺炎可通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、对症支持治疗及定期复查等方式干预。该病通常由病毒感染、自身免疫反应、甲状腺组织损伤及遗传易感性等因素引起。
1、非甾体抗炎药适用于轻中度疼痛患者,常用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解甲状腺区疼痛及发热症状,需监测胃肠反应。
2、糖皮质激素针对症状严重或非甾体药无效者,可短期使用泼尼松、甲泼尼龙等,需逐步减量以避免反跳现象,可能伴随血糖升高等副作用。
3、对症支持治疗甲状腺毒症期可用普萘洛尔控制心悸,甲减期可临时补充左甲状腺素,需定期复查甲状腺功能调整方案。
4、定期复查每4-6周复查甲状腺功能及超声,监测疾病转归,多数患者3-6个月可自愈,少数可能进展为永久性甲减。
治疗期间建议低碘饮食,避免剧烈运动,出现颈部肿胀加重或持续发热应及时复诊。