手法治疗对腰椎间盘突出症有一定改善作用,可作为辅助治疗手段。腰椎间盘突出症的治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、手法治疗、手术治疗等。
1、卧床休息急性期卧床休息有助于减轻椎间盘压力,缓解神经根受压症状。建议选择硬板床,采取仰卧位时可在膝关节下方垫软枕,侧卧位时在两腿间夹枕头保持脊柱生理曲度。卧床时间一般不超过3天,长期卧床可能导致肌肉萎缩。
2、物理治疗超短波治疗通过高频电磁场产生热效应,促进局部血液循环。红外线照射能缓解肌肉痉挛,每次治疗20-30分钟。牵引治疗可增大椎间隙,减轻椎间盘压力,但需要专业医师操作。这些物理治疗方法需要按疗程进行,通常10-15次为一个疗程。
3、药物治疗塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成,缓解炎症反应。甲钴胺片可营养受损神经,改善神经功能。盐酸乙哌立松片能缓解肌肉痉挛,减轻疼痛症状。使用这些药物需要严格遵医嘱,注意观察药物不良反应。
4、手法治疗推拿按摩可松解腰部肌肉痉挛,改善局部血液循环。整脊手法通过特定手法调整椎体位置,减轻神经压迫。这些手法需要由专业医师操作,避免暴力手法加重损伤。手法治疗后可能出现短暂不适,通常1-2天内缓解。
5、手术治疗椎间孔镜手术通过微创方式摘除突出髓核,创伤小恢复快。开放性椎间盘切除术适用于严重病例,可彻底解除神经压迫。手术适应证包括马尾综合征、进行性肌力下降、保守治疗无效等情况,需要严格评估后决定。
腰椎间盘突出症患者应注意保持正确坐姿,避免久坐久站。加强腰背肌锻炼可选择游泳、小燕飞等运动,但急性期应禁止。控制体重减轻腰椎负荷,搬运重物时保持腰部直立。饮食上多摄入富含钙质和维生素D的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等。如症状持续加重或出现大小便功能障碍,需立即就医。