一个单眼皮一个双眼皮可能由遗传因素、眼睑发育异常、外伤或眼部手术、神经肌肉疾病等原因引起。
1、遗传因素：父母双方或一方存在单双眼皮不对称特征可能遗传给子女。若无功能障碍无须治疗，美容需求可考虑双眼皮成形术。
2、眼睑发育异常：胚胎期眼睑肌肉或筋膜发育不均衡可能导致不对称。轻度不对称无须干预，显著差异可通过提上睑肌缩短术矫正。
3、外伤或手术：眼部外伤愈合后瘢痕形成或双眼皮手术操作不当可能导致形态差异。需评估瘢痕程度，必要时行瘢痕松解或修复手术。
4、神经肌肉疾病：重症肌无力或动眼神经麻痹等疾病可能导致眼睑下垂。需针对原发病治疗，如溴吡斯的明等胆碱酯酶抑制剂。
建议观察是否伴随视力异常或眼睑下垂加重，必要时至眼科或整形科就诊评估。日常避免揉搓眼睛，注意用眼卫生。
