脑出血开颅手术的方法主要有去骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术、神经内镜辅助血肿清除术、立体定向穿刺引流术。
1、去骨瓣减压术通过移除部分颅骨降低颅内压，适用于出血量大伴严重脑水肿患者，术后需二期颅骨修补。
2、小骨窗开颅术经较小骨窗清除血肿，创伤相对较小，适用于基底节区等深部出血，需术中超声或导航辅助。
3、神经内镜手术在内镜直视下精准清除血肿，对周围脑组织损伤小，适用于脑室出血或局限性血肿。
4、立体定向引流通过三维定位穿刺引流液态血肿，适合高龄或基础疾病多的患者，常联合溶栓药物使用。
术后需严格监测生命体征，早期康复训练有助于神经功能恢复，具体术式选择需由神经外科医生根据出血部位及病情评估决定。
