胸乳腺针扎样疼痛可能由乳腺增生、乳腺炎、肋间神经痛、心绞痛等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1. 乳腺增生激素波动导致乳腺组织过度增生，疼痛多与月经周期相关，可触及颗粒状结节。建议热敷缓解，药物可选乳癖消片、逍遥丸、红金消结胶囊。
2. 乳腺炎哺乳期细菌感染或乳汁淤积引发，常伴红肿热痛。需排空乳汁，抗生素治疗如头孢克洛、阿莫西林、青霉素V钾片。
3. 肋间神经痛胸椎病变或带状疱疹导致神经受压，疼痛呈闪电样。营养神经药物包括甲钴胺、维生素B1、谷维素，急性期需卧床休息。
4. 心绞痛冠状动脉供血不足引发放射性疼痛，多伴胸闷气短。硝酸甘油可应急，长期需服用阿司匹林、美托洛尔、阿托伐他汀。
避免穿戴过紧内衣，减少咖啡因摄入，若疼痛持续超过48小时或出现发热、乳头溢液需立即就医排查恶性病变。
