男性胸部有硬块伴按压痛可能由乳腺增生、乳腺炎、脂肪瘤、乳腺癌等原因引起，需根据病因采取观察、药物或手术治疗。
1、乳腺增生男性激素水平异常可能导致乳腺组织增生，表现为单侧或双侧乳房硬块伴胀痛。可通过超声检查确诊，一般无须治疗，疼痛明显时可遵医嘱使用乳癖消片、逍遥丸、他莫昔芬等药物。
2、乳腺炎细菌感染或外伤可能引发乳腺炎，伴随红肿热痛症状。可能与乳头破损、免疫力下降等因素有关。需抗生素治疗如头孢克肟、阿莫西林，化脓时需手术引流。
3、脂肪瘤脂肪组织异常增生形成良性肿块，质地柔软可推动，可能与遗传、代谢异常有关。通常无须处理，增大或影响生活时可手术切除。
4、乳腺癌男性乳腺癌概率较低但需警惕，硬块质地硬、边界不清且可能伴随皮肤凹陷。可能与BRCA基因突变、雌激素水平过高有关，确诊需活检，治疗包括手术和放化疗。
建议避免挤压肿块，记录肿块变化情况，及时至乳腺外科就诊完善超声或钼靶检查，确诊前避免自行用药。
