腹膜透析的并发症主要包括腹膜炎、导管相关感染、超滤衰竭、疝气等。这些并发症可能由操作不当、导管问题、腹膜功能异常等多种因素引起。
1、腹膜炎腹膜炎是腹膜透析最常见的并发症，可能与操作污染、肠道细菌移位等因素有关，表现为腹痛、透析液浑浊。治疗需使用抗生素如头孢唑林、万古霉素，严重时需拔管。
2、导管感染导管隧道或出口处感染多由金黄色葡萄球菌引起，表现为红肿渗液。需局部消毒并使用莫匹罗星软膏，严重感染需静脉用抗生素如克林霉素。
3、超滤衰竭长期透析可能导致腹膜超滤功能下降，与腹膜纤维化、血管病变有关。可调整透析方案，使用艾考糊精透析液，严重者需转血液透析。
4、疝气腹内压增高可能导致切口疝或腹股沟疝，表现为局部包块。轻度可佩戴疝气带，严重需外科修补手术，术后需暂停腹膜透析。
腹膜透析患者应严格无菌操作，定期监测透析液性状和超滤量，出现发热或腹痛应及时就医，日常注意营养补充和导管护理。
