脑出血手术后癫痫并发症可通过抗癫痫药物、病因治疗、神经调控和康复训练等方式干预。癫痫发作通常由术后脑损伤、电解质紊乱、脑血管痉挛或颅内感染等原因引起。
1、抗癫痫药物苯妥英钠可稳定神经元膜电位，丙戊酸钠通过增强抑制性神经递质发挥作用，左乙拉西坦能选择性结合突触小泡蛋白。需监测血药浓度调整剂量。
2、病因治疗颅内感染需用头孢曲松联合万古霉素控制，脑血管痉挛可用尼莫地平改善循环，电解质紊乱需静脉补充镁离子和钾离子。病因解除后癫痫发作频率可降低。
3、神经调控迷走神经刺激术通过植入脉冲发生器抑制异常放电，脑深部电刺激针对丘脑前核进行调控。适用于药物难治性癫痫患者。
4、康复训练认知功能训练改善记忆障碍，肢体运动训练预防肌肉萎缩，经颅磁刺激促进神经功能重塑。需在康复师指导下循序渐进进行。
术后癫痫患者应保持规律作息，避免闪光刺激和过度疲劳，定期复查脑电图和头部影像学检查，家属需学习癫痫发作时的急救处理措施。
