穿孔性阑尾炎可能由阑尾管腔阻塞、细菌感染、局部血液循环障碍、免疫异常等原因引起。
1、阑尾管腔阻塞
粪石、淋巴滤泡增生或异物阻塞阑尾管腔,导致腔内压力升高,可通过手术切除阑尾治疗。
2、细菌感染
肠道细菌侵入阑尾壁引发感染,常伴随发热和右下腹痛,需静脉抗生素如头孢曲松、甲硝唑联合治疗。
3、血液循环障碍
阑尾系膜扭转或血管受压导致缺血坏死,表现为剧烈腹痛和腹膜刺激征,需紧急手术干预。
4、免疫异常
免疫功能紊乱可能加重炎症反应,与反复发作的慢性阑尾炎相关,需评估后行阑尾切除术。
出现持续右下腹痛伴发热时应立即就医,避免进食固体食物并保持卧位休息。