脱肛可能由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠肿瘤等原因引起,可通过保守治疗、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。
1、长期便秘排便时过度用力导致直肠黏膜下移,表现为肛门坠胀感。建议增加膳食纤维摄入,使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、开塞露等缓泻剂辅助排便。
2、分娩损伤经阴道分娩造成盆底支持结构撕裂,产后出现直肠前壁膨出。建议进行凯格尔运动修复盆底肌,严重时可使用地奥司明片、迈之灵片等改善静脉回流药物。
3、盆底肌松弛老年性肌肉萎缩或神经损伤导致支撑力下降,伴随肛门失禁。可采用生物反馈治疗,配合补中益气丸、黄芪颗粒等中成药调理中气下陷。
4、直肠肿瘤占位性病变机械性推挤直肠壁,常伴便血或里急后重。需手术切除肿瘤,术前可使用云南白药胶囊、裸花紫珠片等止血药物控制症状。
日常避免久蹲久坐,练习提肛运动,出现直肠全层脱出需立即就医复位。