小儿惊厥和小儿癫痫的主要区别在于发作诱因、持续时间及脑电图表现，前者多由高热等急性因素触发，后者为反复无诱因发作。
1. 诱因差异小儿惊厥常见于6个月至5岁儿童，多由高热、电解质紊乱等急性病因诱发；癫痫发作通常无明确诱因，可能与脑结构异常或遗传因素相关。
2. 发作特征惊厥多为全身强直阵挛发作，持续1-3分钟且与发热同步；癫痫发作形式多样，可表现为局部抽搐或意识丧失，持续时间不等且反复出现。
3. 检查结果惊厥患儿发作间期脑电图多正常，仅发作期异常；癫痫患儿发作间期亦可检出痫样放电，脑电图具有诊断价值。
4. 预后区别单纯热性惊厥随年龄增长多自愈，无须长期用药；癫痫需规律抗癫痫治疗，部分患儿可能需持续用药数年。
家长发现孩子抽搐应立即侧卧防止窒息，记录发作细节并就医，癫痫患儿需定期神经科随访评估用药方案。
