大便后疼痛可能由肛裂、痔疮、肠道炎症、肛周脓肿等原因引起，可通过局部护理、药物治疗、饮食调整等方式缓解。
1、肛裂肛裂是排便时肛门皮肤撕裂导致的疼痛，可能与便秘、排便用力过度有关。表现为排便后刀割样疼痛伴少量鲜血。可使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合，或使用利多卡因凝胶缓解疼痛。
2、痔疮痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致疼痛出血。内痔脱出或外痔血栓形成时疼痛明显。可使用痔疮栓、地奥司明片改善循环，配合温水坐浴缓解症状。
3、肠道炎症溃疡性结肠炎或克罗恩病等炎症性肠病可能导致排便后下腹疼痛，常伴有黏液血便。需完善肠镜检查，使用美沙拉嗪、泼尼松等控制炎症。
4、肛周脓肿肛门周围软组织感染形成脓腔，排便时压迫导致剧烈疼痛，可能伴发热。需抗生素治疗如头孢克肟，严重者需切开引流。
日常应保持排便通畅，多摄入膳食纤维，避免辛辣刺激食物，便后清洁可使用温水冲洗。持续疼痛或伴随发热、便血等症状应及时就医。
