乙肝病毒携带者转氨酶升高可通过抗病毒治疗、保肝药物干预、生活方式调整、定期监测等方式改善，通常与病毒复制活跃、药物性肝损伤、脂肪肝、酒精性肝炎等因素有关。
1、抗病毒治疗乙肝病毒活跃复制可能导致肝细胞损伤，表现为转氨酶升高，可遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦等核苷类似物抑制病毒复制。
2、保肝药物干预药物性肝损伤或炎症反应可选用水飞蓟宾、双环醇、还原型谷胱甘肽等护肝药物，需结合肝功能指标调整用药方案。
3、生活方式调整合并脂肪肝或酒精性肝病时，需严格戒酒并控制体重，每日有氧运动30分钟，减少高脂高糖饮食摄入。
4、定期监测每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声，若出现持续转氨酶升高超过正常值2倍或肝纤维化迹象需及时就医。
日常饮食建议增加优质蛋白和维生素摄入，避免熬夜及过度劳累，所有药物治疗均需在感染科或肝病科医师指导下进行。
