脑垂体瘤手术风险多数处于可控范围,风险程度主要与肿瘤大小、生长位置、手术方式及患者基础健康状况有关。
1. 肿瘤体积
微腺瘤手术风险显著低于大腺瘤,肿瘤直径超过10毫米可能增加术中出血和周围组织损伤概率。
2. 解剖位置
侵袭海绵窦或包绕颈内动脉的肿瘤手术难度较大,可能影响视神经或垂体功能。
3. 手术路径
经鼻蝶窦入路较开颅手术创伤更小,但复杂病例仍需开颅,后者存在脑脊液漏和感染风险。
4. 患者状态
合并高血压、糖尿病等基础疾病可能延长恢复期,术前需评估心肺功能及凝血状况。
术后需定期复查激素水平和影像学检查,出现头痛加剧、视力变化或尿量异常应及时返院评估。