虚火和实火是中医对两种不同性质内火的分类，主要区别在于病因、症状及治疗原则。虚火多由阴虚内热引起，实火则与阳盛或外感邪热相关。
1、病因差异虚火源于肾阴不足或津液亏损，常见于慢性消耗性疾病；实火多因外感热邪、饮食辛辣或情志过激导致体内阳气亢盛。
2、症状表现虚火表现为潮热盗汗、咽干口燥、舌红少苔；实火可见面赤目红、口舌生疮、尿黄便秘等实热症状。
3、病程特点虚火病程较长且症状反复，午后或夜间加重；实火发病急骤，症状明显且持续存在。
4、治疗原则虚火需滋阴降火，常用知柏地黄丸；实火宜清热泻火，可选用黄连上清丸，均需中医辨证后用药。
日常应避免熬夜和辛辣食物，虚火者可食用银耳百合，实火者适宜绿豆冬瓜，症状持续建议中医科就诊。
