儿童过敏性紫癜一般7-14天可缓解,完全恢复需1-3个月,实际时间受到病情严重程度、肾脏是否受累、治疗及时性、日常护理质量等多种因素的影响。
1、病情程度轻度皮肤型紫癜通常2周内消退,若累及关节或胃肠则需3-4周,合并肾损害可能持续数月。建议家长每日记录皮疹分布范围及关节肿胀情况。
2、肾脏受累约30%-50%患儿会出现肾损伤,表现为血尿或蛋白尿。此时需延长随访至6-12个月,家长需每月复查尿常规,必要时进行24小时尿蛋白定量检测。
3、治疗时机早期使用抗组胺药如氯雷他定糖浆可缩短病程,严重者需遵医嘱使用泼尼松片。家长发现下肢对称性瘀点时应立即就医,延误治疗可能导致症状反复。
4、护理措施急性期需卧床休息,避免剧烈运动。家长应提供低盐低蛋白饮食,禁用阿司匹林等可能加重出血的药物,衣物选择纯棉材质减少皮肤摩擦。
恢复期建议逐步增加户外活动,补充维生素C增强毛细血管韧性,定期监测尿常规直至完全康复。若6个月未愈需排查遗传性血管性血友病等罕见病。