服用甲硝唑后12小时内饮酒可能引发双硫仑样反应，表现为面部潮红、头痛、恶心呕吐等症状。甲硝唑与酒精相互作用主要与药物代谢抑制、乙醛蓄积、个体差异、肝功能状态等因素有关。
1、药物代谢抑制甲硝唑会抑制乙醛脱氢酶活性，导致酒精代谢产物乙醛蓄积。出现心悸或呼吸困难时应立即停用酒精，必要时就医进行对症支持治疗。
2、乙醛蓄积乙醛浓度升高可直接刺激血管和神经系统，引发血压波动和神经症状。轻微反应可通过补液加速酒精排泄，严重者需静脉注射地塞米松等药物。
3、个体差异部分人群对甲硝唑-酒精反应特别敏感，与遗传性酶缺乏有关。建议用药期间及停药后3天内完全避免含酒精饮品。
4、肝功能影响肝功能异常者药物清除能力下降，会加剧酒精相互作用。慢性肝病患者使用甲硝唑期间须严格禁酒。
用药期间应避免所有含酒精的食品及药物，出现不适及时就医。建议停药后至少72小时再接触酒精制品。
