怀孕出黑血可能由先兆流产、宫外孕、宫颈病变、胎盘异常等原因引起，需结合具体病因采取保胎治疗、手术干预或药物控制等措施。
1. 先兆流产胚胎发育异常或孕激素不足可能导致阴道少量黑褐色出血，伴随下腹隐痛。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物保胎，同时卧床休息。
2. 宫外孕受精卵在输卵管着床会导致不规则出血伴剧烈腹痛，可能与输卵管炎症或粘连有关。需紧急手术切除异位妊娠组织，常用腹腔镜输卵管开窗术。
3. 宫颈病变宫颈息肉或宫颈炎可能在接触后出现黑血，常伴分泌物增多。孕期可暂观察，产后行宫颈LEEP刀手术，避免使用阴道栓剂。
4. 胎盘异常胎盘前置或早剥可引起无痛性出血，与子宫畸形或多次流产史相关。需绝对卧床并监测胎心，严重时需提前剖宫产终止妊娠。
孕期出现出血应立即就医，避免剧烈运动和性生活，保持外阴清洁，遵医嘱完善超声及激素水平检查。
