治疗帕金森病的常用药物主要有左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B型抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等。需在神经内科医生指导下根据病情阶段及个体差异选择药物组合方案。
1、左旋多巴左旋多巴是补充脑内多巴胺的基础药物,常用复方制剂如多巴丝肼片,对运动迟缓、肌强直等症状改善显著,长期使用可能引发异动症等并发症。
2、多巴胺受体激动剂普拉克索、罗匹尼罗等药物直接刺激多巴胺受体,适用于早期患者或与左旋多巴联用,可能引发嗜睡、冲动控制障碍等副作用。
3、单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰、雷沙吉兰通过抑制多巴胺降解延长其作用时间,具有神经保护潜力,常见不良反应包括头痛和消化道不适。
4、COMT抑制剂恩他卡朋可阻断多巴胺外周代谢,增强左旋多巴疗效,需与左旋多巴联用,可能使尿液变红褐色但无需特殊处理。
帕金森病患者需定期复诊调整用药方案,配合康复训练和均衡饮食,避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收。