吃靶向药永不耐药吗

Question

吃靶向药永不耐药吗

Answer 1

靶向药并非永远不会产生耐药性，耐药性可能由基因突变、药物代谢变化、肿瘤微环境改变、药物靶点变异等原因引起。

1、基因突变：

肿瘤细胞可能通过基因突变逃避靶向药物作用，导致耐药性产生。可通过基因检测调整治疗方案，常用药物包括奥希替尼、克唑替尼、阿法替尼。

2、药物代谢变化：

长期用药可能导致肝脏代谢酶活性改变，影响药物浓度。建议定期监测血药浓度，调整用药方案。

3、肿瘤微环境：

肿瘤周围微环境变化可能降低药物有效性。可考虑联合抗血管生成药物如贝伐珠单抗治疗。

4、靶点变异：

药物作用靶点发生结构改变会导致结合能力下降。此时需要更换作用机制不同的靶向药物。

建议患者在医生指导下规范用药，定期复查评估疗效，出现耐药时及时调整治疗方案，同时保持均衡饮食和适度运动。