肝硬化可通过肝功能检查、影像学检查、肝组织活检、胃镜检查等方式诊断。检查方式的选择主要与病情严重程度、并发症风险、患者耐受性等因素有关。
1、肝功能检查通过血液检测转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,评估肝脏合成与代谢功能异常程度,常作为肝硬化筛查的首选方法。
2、影像学检查腹部超声可观察肝脏形态变化,CT或MRI能更准确判断纤维化程度,弹性成像技术可无创评估肝脏硬度值。
3、肝组织活检通过穿刺获取肝组织样本进行病理分析,是确诊肝硬化的金标准,但属于有创操作,需评估出血风险。
4、胃镜检查用于排查门静脉高压导致的食管胃底静脉曲张,这种并发症在肝硬化患者中发生率较高。
确诊肝硬化后应严格戒酒,采用低脂优质蛋白饮食,定期监测甲胎蛋白等肿瘤标志物,每3-6个月复查超声。