长期服药可能增加胃溃疡风险,常见诱因包括非甾体抗炎药使用、幽门螺杆菌感染、胃酸分泌异常及长期激素治疗。
非甾体抗炎药如阿司匹林、布洛芬会直接损伤胃黏膜屏障,建议联合使用质子泵抑制剂奥美拉唑或黏膜保护剂硫糖铝。
幽门螺杆菌感染会削弱胃黏膜防御能力,需通过碳13呼气试验确诊后采用四联疗法根除,常用药物包含铋剂、抗生素等。
长期使用糖皮质激素可能刺激胃酸过度分泌,可配合H2受体阻滞剂雷尼替丁或抗酸剂铝碳酸镁进行预防性治疗。
抗血小板药物氯吡格雷可能干扰黏膜修复,合并用药时需定期胃镜检查监测,必要时调整用药方案。
长期服药者应避免空腹用药,定期监测胃肠功能,出现黑便或上腹痛需立即就医评估。